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孩子喊牙疼，家長(zhǎng)可別掉以輕心。最近，一個(gè)5歲的小朋友患了蟲(chóng)牙，爸爸媽媽帶他到就近的診所治療，但是由于小朋友不配合，根管治療未能徹底進(jìn)行，原本需要封的藥沒(méi)能封進(jìn)去。所以一周之后，孩子再次喊牙疼，隨之而來(lái)的是面部腫脹。眼瞅著孩子的臉越腫越大像含了個(gè)饅頭，嘴巴也張不開(kāi)，飯也吃不下，焦急萬(wàn)分的家長(zhǎng)前往第一口腔光谷院區(qū)求醫(yī)。

△孩子的左邊臉頰腫脹

經(jīng)黃薇院長(zhǎng)檢查，小朋友有頰側(cè)瘺管、根尖膿腫、間隙感染等癥狀，已經(jīng)形成蜂窩組織炎。蜂窩組織炎是一種由金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌或腐生性細(xì)菌引起的皮膚和皮下組織廣泛性、彌漫性、化膿性炎癥，嚴(yán)重的患者可能出現(xiàn)敗血癥等危及生命的癥狀。

齲齒的發(fā)展是一個(gè)快速的過(guò)程，從最初的小黑點(diǎn)到后來(lái)的大齲洞，經(jīng)過(guò)了毫無(wú)感覺(jué)、對(duì)酸甜和溫度敏感、進(jìn)食疼痛、自發(fā)性疼痛。如果在初期進(jìn)行治療，只需將齲壞部分去除后補(bǔ)起來(lái)。但是如果放任不管，發(fā)展成急性根尖周炎，會(huì)引發(fā)間隙感染，輕則臉腫得眼睛睜不開(kāi)，重則成為感染病灶，擴(kuò)散至頜骨甚至全身。

為了緩解小朋友的緊張情緒，本次治療是在吸入麻醉下進(jìn)行，在舒適無(wú)痛的情況下，黃薇院長(zhǎng)對(duì)兩顆患牙分別進(jìn)行了根管治療和金屬預(yù)成冠修復(fù)操作，以及膿腫切排、搔刮、拔髓封藥等操作。其中膿腫切排操作起來(lái)比較復(fù)雜，首先黃薇院長(zhǎng)小心將小朋友的膿腫部位切開(kāi)，然后根據(jù)膿腔的位置和大小放置合適的引流條，這位小朋友足足排出100ml膿液，最后經(jīng)過(guò)生理鹽水沖洗、上藥，牙齒腫痛的問(wèn)題才得到緩解。

△插畫(huà)作者：李中霆

一顆小小的蟲(chóng)牙竟然也能引發(fā)一次口腔危機(jī)？齲齒的危害不得不再三強(qiáng)調(diào)：

（1）齲齒會(huì)引起小朋友疼痛、腫脹等癥狀。

（2）齲齒會(huì)影響咀嚼、消化吸收能力，影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。

（3）未經(jīng)及時(shí)治療的乳牙齲齒，可能會(huì)造成恒牙發(fā)育畸形、萌出替換異常、牙列不齊等問(wèn)題。

（4）前牙齲壞影響美觀，孩子常常不敢開(kāi)口大笑；還會(huì)導(dǎo)致說(shuō)話漏風(fēng)，影響孩子正常說(shuō)話。孩子容易產(chǎn)生自卑心理，影響心理健康。

（5）當(dāng)細(xì)菌感染到牙齒根尖時(shí)，常常會(huì)導(dǎo)致根尖組織病變，甚至可能造成間隙感染，形成面部蜂窩織炎和膿腫，嚴(yán)重者還伴有全身癥狀。

所以，家長(zhǎng)們別再掉以輕心，平時(shí)從飲食和清潔方面對(duì)齲齒進(jìn)行預(yù)防，一旦孩子出現(xiàn)蟲(chóng)牙一定要盡早治療，不要等到出現(xiàn)牙髓炎和根尖周炎時(shí)，治療起來(lái)費(fèi)時(shí)費(fèi)力，孩子還要忍受疼痛折磨。